经常有患者在后台留言：“李主任，我有类风湿，该怎么治疗”“我膝关节变形了，还能好吗”“手指每天睡醒都很僵硬，严重起来连筷子都握不住”，这类的描述每天都能收到一堆，但是却没办法为大家进行针对性的辨证，因为导致类风湿的病因不同，用药也会不同，需要辨清病因针对用药。
中医上认为，风湿、类风湿，多是由于正气不足，阳气衰弱后，风寒湿邪趁机入侵人体，导致血运变差，经络受阻，出现气滞血瘀，正气受损的情况，外邪在关节处沉积久了，自然会出现疼痛和肿胀等。
中医上根据病因、症状表现，可以把类风湿分为5类，有个经方，加减过后对这5个症型都有一定的缓解效果，今天分享出来，希望大家可以有所启发。
这就是，基础配伍：青风藤、秦艽、寻骨风、首乌
方中青风藤有很强的祛风湿、通经络的作用，常用于治疗风湿痹疼、关节肿胀或者风湿麻木的症状，除此以外还能利尿消肿
秦艽祛风湿，通络止痛，退伍热，清湿热的作用，可以用于风寒湿邪所致的关节疼痛，屈伸不利，筋脉挛急。由于其性味偏于寒凉，多用于风湿热痹。
寻骨风,有祛风出湿,通络止痛的作用,可以用于风寒湿邪,痹阻经络所致的腰膝关节疼痛,屈伸不利,筋脉挛急。
首乌滋阴养血，补益肝肾用首乌的时候一定要注意有生首乌和制首乌。没有经过制的这种生首乌是有*的，一定不要用。
下面说不同症型类风湿的用药
寒盛：手脚僵硬，容易痉挛，遇寒疼痛加重，遇热缓解。可以在原方基础上加桂枝、细辛、制附片
湿盛：肢体沉重、关节麻木、痛有定处。可以加薏苡仁、苍术、豨签草
热盛：患处红热肿胀、口干舌燥、喜好冷饮。可以加生地、丹皮、虎杖
风盛：疼痛来回窜、无明显红肿。可以加入威灵仙、羌活、独活、防风
肾亏体虚：浮肿明显、身体虚弱、自汗。可以加入桑寄生、*芪、杜仲、枸杞
最后提醒大家，任何疾病都需结合年龄、病程、症状等辨证用药，切不可照搬经方使用，调理的过程也需根据好转情况调整组方。
祝各位健康安乐。