老戏骨廖启智因胃癌去世后，胃癌的防治引起大家的热议。胃癌，最常见的症状是类似胃炎的小毛病，胃胀、胃痛、消化不良、反酸、便秘、腹泻等，恐怕，大多数正当年的饮食男女都认为，这都是一些不需要上心的毛毛雨。殊不知，正是现在这种朝九晚五、三餐不定的生活习惯，悄无声息地夺走了我们的健康。前篇我们已经介绍过胃癌的基础知识、发病现状以及预防筛查的手段，那么我们接下来介绍如何合理饮食才能避免患癌。
说到饮食，不得不谈的是中国的饮食文化。自古国人对吃就非常上心，《论语尧曰》中说了，所重：民、食、丧、祭。从远古时代赖以充饥的自然谷物到如今人们餐桌上丰盛的、让人垂涎欲滴的美食，与西方“菜生而鲜，食分而餐”的饮食传统文化相比，中国的菜肴更讲究色、香、味、形、器，这是年来的修炼。我们拥有腊肉，火腿，烧腊，咸鱼(腌鱼)，腌菜，泡菜，渍菜，以及盐渍，糖渍，油浸，晾晒，风干，冷冻等不同食物保存方法，以及极其丰富展的食物种类和烹制手法。除此之外中国还拥有极其古老的综合性营养学，人们烹制食物不光是风味，还有补养身心，中国饮食和中医药药食同源的观念，也深深影响着中国人。国人习惯把人生喜怒哀乐、婚丧嫁娶、应酬交际导向饮食活动，正所谓“礼尚往来”，增进人与人的关系，宴饮聚会的风貌因此极大发展。人们将饮食与社交紧密相连，饮食之事倾注了齐家、治国、平天下的期许。人们通过宴会，不仅获得饮食艺术的享受，而且可增进亲和，达成和谐。
那么如何才能将诸多美食放下，通过调理饮食而治病防癌呢？这个问题是老生常谈了。大道理都懂，三餐规律、合理饮食。然而单纯从饮食方面防癌，目前这真的无从考证，尚不可知。的确，去年6月，美国癌症协会（ACS）发布了饮食和体育锻炼相关癌症预防指南，但笔者认为，中美饮食文化差异不同，甚至与相邻的日韩亦大不相同。在如此美好的事物面前，单纯冀希望通过饮食防治胃癌，着实难成。享受美食的同时，应与健康体检相辅相成，一方面愉悦身心，乐享生活，一方面早诊早治，健康不病，这才是值得追求的生活目标。换个角度理解这件事情，疾病是基于人群年龄分层发病的，随着人口老龄化，包括肿瘤在内的各种慢性病接踵而至，这就是现实，不言而喻，不证自明。老吾老以及人之老，步入老年，最重要的是什么，老伴、老窝、老本以及心情愉快、健康长寿。曾经有位老爷子在胃癌术后出院时，问我，“大夫，能吃涮羊肉不？”那种殷切的眼神告诉我，这个回答无法拒绝。“薄薄地”“手切羊肉不行”“不能喝酒，手术后喝酒上头快哦”。癌症的发病与诸多因素相关，或许心情愉快也是防癌的有效措施。有些朋友日常饮食中餐前小米粥、餐后喝酸奶，坚持不暴饮暴食，饮食相当健康，就认为改善肠胃靠吃吃喝喝就可以了，但实际上食疗并不能降低肠胃癌的发病率，预防和保养代替不了筛查。所以说，最有效的措施还是胃癌的筛查——胃镜检查。
那么，胃癌是不能预防吗？也不是，对于我们大多数人来说，是可以做到一级预防的，也就是病因学预防，也就是我们平时所说的治未病，为什么重视这一级预防呢？因为它持续存在的时间长，处理这些因素的机会多，预防效果好，性价比更合适。癌症从本质上讲，是一种可控的慢性病，类似高血压、糖尿病，很大程度上跟生活方式相关，如果平时可以做到有所为，有所不为，就可以明确的降低我们的患癌风险，达到防患于未然。有所不为就是去避免生活中的致癌因素，这些因素包括物理类、化学类、生物类等外界因素，也包括一些内在的遗传因素。物理类致癌物有电离辐射、紫外线以及极端温度等，最近比较热门的就是日本决定将具有放射性的海水倾倒如海洋，如果真是如此，恐怕海鲜类食物以后也可能会对人体造成物理性伤害；化学类因素包括*曲霉素、多环类芳香烃、亚硝酸盐、尼古丁等，这些通常可能包含在我们日常的食物中，比如*曲霉素可能出现在霉变的坚果中，多环类芳香烃主要在烟熏烤的食物以及厨房的油烟中，亚硝酸盐多出现在腌制的食品以及某些地区的生水中，尼古丁包含在香烟以及二手烟中；生物类致癌物主要是一些病*、细菌和寄生虫。这些内容，与其