7月28日是一年一度的“世界肝炎日”。肝脏作为人体重要的组成部分,与人体的消化功能密切相关。肝脏是一个“沉默寡言”的器官,在病灶出现后,很少会出现不适症状。而这也会让很多人错过发现肝癌的机会。那么,为何肝癌一发现即是晚期?养肝护肝容易陷入哪些误区?该如何守护肝脏健康?今天,一起来聊聊肝脏健康那些事儿。
为何肝癌一发现即是晚期?哪些信号要警惕肝癌?
肝脏内部是缺乏痛觉纤维的,也就是说,它没有痛感,即使出现一些小问题,人体也感觉不到很明显的不舒服。只有当癌细胞不断生长膨胀,触碰到包膜了,人体才会有痛感。因此,当感觉到痛的时候,往往为时已晚。其次,肝脏的代偿能力强,部分损坏还能正常工作。肝脏工作效率高,正常人肝脏大约只需要使用1/4即可满足日常所需。肝脏坏了一部分,还有其他肝细胞可以正常运作。也正是因为肝脏的巨大潜能,即便是肝癌发展到进展期,到了肿瘤已经长大、在肝内已出现转移灶的程度,有时候肝功能可能还未出现明显的异常。因此,肝癌在早期阶段不容易被发现。
早期肝癌大多无明显的典型症状和阳性体征,只有少部分患者会有乏力、纳差、恶心、厌油等症状以及轻度肝肿大、*疸、皮肤瘙痒等体征,患者一般难以自我察觉。因此,要想及早发现肝癌,建议定期进行全面的体检。肝癌的诊断主要是结合肝癌发生的高危因素、影像学特征以及血清学分子标记物,来做出临床诊断。常见的实验室检查包括乙肝丙肝等在内的慢性肝炎和各种肝病,以及肝硬化相关检查,肝脏影像学如B超、肝脏CT或者核磁共振,肝脏肿瘤标记物如甲胎蛋白等。
对乙肝患者而言,即使是经治疗后转氨酶正常,乙肝病*DNA低于检测下限,也建议定期检测乙肝病*DNA、肝功能、甲胎蛋白和超声影像检查,必要时行腹部CT或核磁检查;对于肝硬化患者还应定期进行胃镜检查,以观察有无食管胃底静脉曲张及其进展情况。必要时进行血液甲胎蛋白异质体、癌基因检测等检查,单纯检测肝功能和乙肝两对半不能起到筛查早期肝癌的目的。
哪些人更容易患上肝癌?
一些特定人群容易患上肝癌,比如:
病*性肝炎:在中国,慢性乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎病*(HCV)等嗜肝病*感染,特别是在此基础上的肝硬化患者仍是肝癌的主要原因,其中慢性乙肝感染者占80%左右;2.长期酗酒:乙醇可诱导细胞色素PE1,活化外源致癌物使自由基生成增多,产生氧化应激,诱发细胞癌变;3.糖尿病及非酒精性脂肪性肝硬化:非酒精性脂肪性肝病是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,被认为是代谢综合征在肝脏的表现。肥胖和糖尿病是肝癌的独立致病因子,在非病*相关肝癌中,糖尿病是重要的因素;4.家族中有肝癌患者:肝癌的发病有较明显的家族聚集性,家族史是独立的因素,可能与遗传易感性有关;5.年龄大于40岁的慢性肝病患者:根据肝癌流行病学特征,我国肝癌发病率随着年龄增加而增加,40岁以后明显增加,尤其是男性;6.长期吃霉变食品:世界卫生组织国际癌症研究所认为,*曲霉素被明确是致癌剂。人群*曲霉素的摄入量(主要是霉变的玉米、花生)与肝癌死亡率成正相关。7.长期服用某些特定传统药物,如含有马兜铃酸的传统药物。
养肝护肝容易陷入哪些误区?
1.吃肝养肝,要多吃动物肝脏?
在民间一直盛传吃猪肝可以补肝,但其实从营养学上讲并不科学,不管是猪肝还是其他动物肝脏,都没有养护肝脏的作用。只是动物肝脏中会含有维生素A、维生素D以及铁元素,这些物质能帮助身体补充维生素,也能改善贫血,但并不能修复肝脏,也不能保护肝脏,因此不宜盲目摄取。
2.熬夜伤肝,吃护肝片排*?
不少人因为工作应酬,经常熬夜等原因让肝脏受损,所以为了保护肝脏会盲目购买各种护肝片,会将希望寄托于这些产品。事实上不去除病因,各种护肝药保肝药所起到的作用微乎其微,而滥用药物反而会伤害肝脏,导致药物性肝损伤。所以在医生没有建议服用的情况下,不要盲目服用药物。3.肝不好要多吃素?
这一观点是不完全正确的。人体的成长需要多种元素的平衡和营养物质的支撑。肉类等动物蛋白食物可以给人体补充能量,适当地吃会维持身体的健康状态。如果长期不吃肉类食物,只吃素,也会给肝脏带来伤害,使身体营养失衡,降低身体的免疫力,增大身体患病的几率。并且如果缺少肉类的能量补给,身体就需要从米面食物里寻求能量,过量的米面食物里的糖分会加大肝脏的压力,造成肝损伤,出现脂肪肝等疾病。
4.春天养肝多吃温补食物?
这个说法是不对的,肝病患者饮食应营养均衡,不应过多食用某种食物。肝病患者应注意营养均衡,不偏食,平时要多吃蔬菜、水果、粗粮,少吃精米、精面、动物性脂肪和低纤维素食物。不吃霉变食物,保存好家里的粮食,防止发生霉变。霉变食物中含有*曲霉素,存在致癌风险。少吃烧烤及腌制食品,不吃或少吃含有亚硝胺类物质多的食物,如酸菜、咸菜、香肠、烧烤等,因为亚硝胺类也是一种可能的致癌物质,会诱导肝癌的发生。此外,应戒酒,酒精对人体有害,胃黏膜对人体有保护作用,酒精能破坏胃黏膜,容易引起酒精性肝病,降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能,损害肝脏的解*功能。
如何正确保护肝脏,预防肝癌?
1.接种乙肝疫苗:乙肝病*是原发性肝癌发生的主要原因。乙肝疫苗是预防乙肝病*感染的最佳手段。2.戒酒。3.不吃发霉变质的食物。4.定期体检,进行合理的癌症筛查。