01
疾病介绍
风湿性关节炎，是指以全身性结缔组织炎症病变为特征，反复发作并可进一步影响心脏的一种风湿性疾病。
本病临床以大关节和肌肉反复发作游走性红肿、热痛为主要表现特征，患者常有皮下结节或环形红斑皮疹出现。
02
中医治疗方法
风湿性关节炎，属于中医“痹证”范畴。
中医认识痹证的病因历史悠久，如《素问·痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”“痹”者，不通的意思，表明风湿性关节炎的病理变化主要为经络气血不通，故临床以祛风除湿、通络止痛为基本治疗方法。
中医临床一般将风湿性关节炎辨证分为风痹、寒痹、湿痹、热痹及久痹等五个证型。
风痹型治疗宜祛风散寒除湿、通络止痛，常用防风汤加减。
寒痹型治疗宜散寒除湿、温经止痛，常用乌头汤加减。
湿痹型治疗宜除湿通络，常用薏苡仁汤加减。
热痹型治疗宜清热除湿、通络止痛，常用宣痹汤加减。
久痹型治疗宜祛风湿、补肝肾，常用独活寄生汤加减。
为了充分发挥中医治疗风湿性关节炎的治疗优势，一些专家针对本病具有反复发作的病变特点，总结出了一些宝贵的治疗经验。
如有报道采用三步疗法：
第一步除痹*，消炎症。使用祛风湿、散寒止痛药物，迅速消除关节酸痛、麻木、发热等症状。
第二步清瘀血，除*素。运用活血通络药物，消除病患部位的疼痛、肿胀、僵硬等症状。
第三步激活免疫。使用补益肝肾药物扶植正气，保护关节不受侵害和减轻伤害，逐步形成骨关节保护屏障。
这些经验为风湿性关节炎患者带来新的思路和治疗方法。
03
名医验方
著名中医李振华，采用祛寒化湿、和营通络的方法，治疗风湿性关节炎证属寒痹者，疗效显著。
处方：全当归12克，桂枝10克，赤芍10克，白芍10克，细辛3克，寻骨风30克，独活10克，桑寄生12克，秦艽15克，防风10克，熟地*15克，怀牛膝20克，海桐皮12克。
04
中医治疗经验
中医治疗风湿性关节炎应当重点掌握以下三点：
一是及时祛邪。
本病为外邪侵犯机体所致，应及时并彻底消除病邪，不留祸患。
二是防止疾病传变。
本病致病因素有游走传变的特性，在治疗过程中，要及时把握病情发展动态，防患于未然，特别是要警惕该病对心脏的侵犯。
三是不忘活血通络。
风湿性关节炎属于中医学“痹证”范畴，《临证指南医案·痹》：“痹者，闭而不通之谓也。”故在治疗风湿性关节炎时，要始终贯穿活血通络的基本原则。活血通络既有助于病邪的消散，又有助于增强关节局部血液的循环。
05
中医治疗优势
中医治疗风湿性关节炎具有较好的优势：
一是改善症状明显。能有效改善患者红、肿、热、痛的临床症状，提高生活质量。
二是能提高免疫功能。现代药理研究表明，许多治疗风湿性关节炎的药物，如补益肝肾药、活血化瘀药等，可以有效提高机体免疫功能。
三是*副作用较小。
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编辑｜于娟赵若汐
审校｜张芳芳李亚旗
张永兴何临香编著
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