三叉神经痛号称“天下第一痛”,以一侧面部反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。三叉神经痛发作常无预兆,每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。在吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作。患者罹患此病后非常痛苦,严重病例不敢吃饭,甚至不敢说话。随着医疗技术的发展,在治疗三叉神经痛方面,治疗方法也越来越成熟,越来越有效。
医院神经外科于年利用新购置的莱卡显微镜,顺利开展了三叉神经痛微血管减压术。近日,他们又利用这台先进的仪器,开展了泰安市首例三叉神经痛经皮微球囊半节压迫术(PBC)。这项技术的开展,使该院治疗疗三叉神经痛的技术手段愈加完善。
据医院神经外科副主任唐先扩说,他们治疗的这位60岁的女性患者,已经备受三叉神经痛折磨10余年。而且她还有肝硬化病史,血小板也只有正常人的一半,因开颅风险大,患者辗转各地求医,一直未得到有效治疗,只能口服进行药物治疗。近期,她的疼痛发作逐渐频繁,不能进食,体质消瘦,终日处于疼痛难耐状态,抱着试试看的心理,她来到了医院神经外科。
根据这位病人的病情及身体情况,神经外科王笃华主任召集全科医师对病人的病情进行了讨论后认为,经皮微球囊半月节压迫术适合她的病情。遂决定为她实行这项手术。
术前,医院神经外科的医护人员做了大量的准备工作,在该院手术麻醉科医护人员的密切配合下,手术历时仅半个小时。术后,患者感觉疼痛明显减轻,在住院继续巩固治疗3天后,病人高兴地出院了。在办理完出院手续即将出院的时候,这位病人拉着神经外科医护人员的手,满脸的感情之情,她说,多亏了你们医护人员妙手回春,这折磨了我10多年的三叉神经痛终于治好了,太感谢你们了!
据神经外科主治医师刘松介绍,经皮微球囊半月节压迫术是在嘴角侧开一个针眼大小的创口,在C臂X光机等设备监视下,用微球囊将导致三叉神经痛的神经纤维压迫几分钟,阻断痛觉神经传导以达到治疗疼痛的目的。
刘松说,和开颅手术相比,微球囊压迫术的手术风险较小,治疗时间短,患者恢复速度快,而相对于同样是微创手术的射频热凝术,微球囊压迫术采用的是短暂全麻,患者在治疗过程中无需承受剧烈疼痛,无精神压力,体验较好。微球囊压迫术微创无痛,术后只需住院2至3天。此项微创手术并发症少,费用低,治疗后病人康复时间短,可以尽快返回工作和学习岗位。因此,这项手术被越来越多的病人接受。为掌握这项先进的微创技术,医院神经外科派出了高年资医师到北京、医院进修学习,经过艰苦的努力,终于掌握了这项先进的微创治疗技术。他们成功进行的这例手术,到目前为止,医院中首例成功开展的经皮微球囊半月节压迫术。
据了解,医院成功完成的此例经皮微球囊半月节压迫术,为治疗三叉神经痛又增加了一个新的方法。这项手术主要适合于年老体弱,有严重系统性疾病不能耐受开颅手术的病人,另外它还适用于因各种原因不愿意接受开颅手术及因开颅手术及其它治疗方法失败或复发的病人。
通讯员陈安平
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