九种类型关节炎治法
一、治疗腰腿痛痹
症见：喜暖怕冷，见寒加重，膝腿伸屈不利，包括坐骨神经痛、骨关节病、骨刺、风湿关节炎。
用药：用独活寄生汤加味：桑寄生20-30g、独活9-12g、细辛3-5g、川断12-15g、威灵仙12-15g、防风10g、杜仲12g、生、熟地各12g、牛膝12-15g、红花10g、制附片9g、草乌3-5g、炙山甲9g、桂枝12-15g、伸筋草30g。
加减法：关节肿明显者，去生、熟地加生薏苡仁30g、汉防己10g、茯苓15-30g、脊柱痛加全狗脊20-30g、地鳖虫6-9g、羌活6-10g、大腿外侧后侧连及小腿外后侧痛，加重牛膝15-30g、地龙10g、青风藤g、槟榔12-15g、腰膝骨刺明显去伸筋草、杜仲加骨碎补12-18g、补骨脂10g、乳没各5g、生龙牡各（先）各15-20g。
二、膝踝关节痛、足跟痛
主要表现：血沉快、抗链“O”滴度高
用药：用独活寄生汤化裁：桑寄生30g、独活12g、杜仲12-15g、牛膝18g、细辛3-5g、防风10g、茯苓15g、熟地12g、肉桂5g、泽兰18g、制附片12g、槟榔10g、地龙10g、威灵仙15g、补骨脂12g、松节18g。
三、治半部痹证
治上半部痹证，用《医学心悟》之蠲痹汤（羌活、独活、秦艽、桂心、炙甘草、当归、桑枝、川芎、乳香、海风藤）但无肝肾不足者；
下半部痹证，病情较重，肝肾不足者用独活寄生汤（桑寄生15-20g、秦艽10g、防风10g、细辛3-6g、当归6-9g、白芍9g、川芎6-9g、生地12-15g、杜仲9-12g、牛膝9g、人参5-6g、茯苓10g、甘草5g、桂心3-5g）。
四、气血虚之痹症
方药：三痹汤：人参6g、*芪6g、茯苓6g、甘草6g、当归6g、川芎6g、白芍6g、生地6g、牛膝6g、姜炒杜仲6g、桂心6g、细辛6g、秦艽6g、独活6g、防风6g、生姜3片，大枣4枚。
加减法：气虚不明显人参可由*参代；上肢肩肘腕关节疼加生姜*10g、桂枝10-15g、腰痛加补骨脂10g、川断18g、胡桃肉（分吞）2个；足踝肿痛及腿后跟疼可加中牛膝3g、泽兰15g、生薏苡仁30g、月经前赶或量多者去川芎，加川断炭20-30g。
五、肩周炎
（后头隐痛，项背牵强，肩臂疼酸麻）：葛根15g、桂枝12g、麻*5g、生姜*10g、赤芍12g、生姜2g、羌活10g、红花10g、茯苓15g、附子6g、炙甘草5g。
六、类风湿关节炎
方药：自拟补肾祛寒治尪汤：补骨脂9-12g、熟地12-24g、川断12-18g、淫羊藿9-12g、制附片6-12g（先）骨碎补10-20g、桂枝9-15g、赤白芍各9-12g、知母9-15g、羌、独活各10-12g、防风12g、麻*3-6g、苍术6-10g、威灵仙12-15g、伸筋草30g、牛膝9-15g、炙山甲6-9g、地鳖虫6-10g、还可加透骨草20g、自然铜（醋淬、先煎）6-9g、焦神曲12g、上三味代替原方的虎骨，效果不错。
加减法：上肢病重加生姜*10g、瘀血明显加红花10g、乳没各6g、皂角刺6g、腰腿痛去松节、苍术，加桑寄生30g、杜仲12g、并加重川断、补骨脂用量，吃药时再嚼服胡桃肉（炙）1-2个；肢体僵屈者可去苍术、防风、松节，加生薏苡仁30-40g、木瓜9-12g、茯苓15g、白僵蚕9-12g、脊柱僵直，弯曲，变形者可去苍术，牛膝，加全狗脊40g、鹿角胶9g（鹿角片、鹿角霜亦可）白僵蚕12g、羌活改为12g、关节痛重加重附片的用量，再加草乌9g、七厘散（每次1g）、随汤药冲服；苔白腻去熟地，加砂仁5g、藿香10g、;中运不健，纳呆腕胀加陈皮，焦麦芽，焦神曲各10g、
注意事项：①、本方以治本为主，往往主需服4-6周才出现疗效；②、服用50-剂取得显效后，可将此方3剂研末，每服3g、长期服用。
七、治强直性脊柱炎
症见：尪痹肾督虚寒，腰脊疼痛，遇寒加重，脊柱僵屈，弯腰，直腿受限，甚或两髋关节疼痛，致两腿活动受限而腰腿疼痛，治用自拟“补肾强督治尪汤”：熟地15-20g、淫羊藿9-12g、金狗脊30-45g、制附子9-12g、鹿角胶9g、川断12-20g、骨碎补15-20g、羌活12g、独活10g、桂枝12-20g、赤白芍各12g、知母12-15g、地鳖虫6-9g、防风12g、麻*3-9g、干姜6-9g、怀牛膝12-18g、炙山甲6-9g、草乌5-9g。
加减：腰痛重者，加桑寄生30g、杜仲12-15g、胡桃肉1-2枚嚼服每日2次，加重川断、狗脊的用量，去赤芍，白芍；项背僵痛者，制附片改为12g、草乌改为9g、必要时干姜也改为9g、若拘急、脊柱僵直，或僵屈者，加白僵蚕12g、生薏苡仁30g、苍耳子（或白芥子）6-9g、地鳖虫用9g、腰部僵硬如不能加急性子3-5g、髋关节僵化，两腿屈伸不利，加伸筋草30g、泽兰15g、生薏苡仁30g、皂角刺6-9g、白僵蚕6-9g、苔厚腻，食欲不振者，去鹿角胶，加鹿角霜6-9g、砂仁3-5g、苍术6-9g、脾运不健，脘纳呆去熟地，鹿角胶，加陈皮9-12g、焦麦芽10g、焦神曲10g、焦山楂10g、枳实10g、脊柱僵挛，髋关节僵化，脊以代头，尻以代踵者，加自然铜（先）9g、寻骨风15-20g、透骨草15-20g、白僵蚕12g、地鳖虫9g、五加七厘散1g、汤药冲服，一日两次；下午低热，或药后咽干痛。口渴、大便秘，去干姜，减少桂枝、制附片、草乌的用量，加生地15-20g、秦艽12-18g、酒浸（24小时）白芥子6-9g、苍耳子6-9g。
八、治关节肿痛，尪痹肾虚标热重证
症见：不怕冷，五心烦热低热，咽干牙痛，便干，苔*，舌质红，脉细数，尺脉小等；
方药：用自拟“补肾清热治尪汤”：生地15-25g、桑寄生20-30g、桑枝30g、地骨皮10-15g、酒浸*柏12g、知母12g、川断15-18g、骨碎补15-18g、白芍15g、威灵仙12-15g、羌、独活各9g、忍冬藤30g、络石藤20-30g、桂枝6-9g、红花9g、制乳没各6g、炙山甲9g、炙虎骨12g、
加减：有低热或下午体温升高，五心烦热，加秦艽20-30g、关节、筋肉痛重者蚕砂10-15g、海桐皮15g、晨僵明显，关节僵直，挛缩严重加白僵蚕10-12g、木瓜10g、生薏苡仁30g、地鳖虫9g、上肢痛重者，加生姜*9-12g、尚兼受凉增症者加草乌3-6g、地鳖虫6-9g、肿痛关节略显轻度发红，用手扪之局部略热者，可加皂角刺6-9g、连翘10-15g、白芷6-9g、瘀血明显减地骨皮、白芍，加赤芍15g、桃仁10g、活血止痛散每次1g、装胶囊随汤药吞服；下肢病重，加牛膝10-15g、泽兰10-15g、大便干加桃仁泥10g、酒大*3-6g、口渴悬饮加生石膏30g。
九、治小腿、足踝浮肿
症见：胀痛、沉痛、麻木、筋脉挛急，引起障碍，包括西医的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部肿胀疼痛，我用自拟“足胻（恒）消肿汤”：焦槟榔12-18g、茯苓20-30g、木瓜10g、苍术6g、紫苏梗、叶各9g、生薏苡仁30g、防己10g、桔梗4.5g、吴茱萸6g、*柏10g、牛膝12-15g、
本方是据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
加减法：湿郁化热，症见足胻肿胀灼热，口干口渴，舌质红，苔*，脉滑数者，可去吴茱萸、苍术，加重*柏为12g、另加木通、泽泻、连翘、滑石等；兼肾虚而腰酸腿软，足跟疼痛，尺脉弱者，可去桔梗、*柏，加桑寄生、川断、杜仲等，或兼服济生肾气丸；若足胻浮肿，并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕，舌质黯或有瘀斑者，可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
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