寻骨风

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TUhjnbcbe - 2024/5/3 17:47:00
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你好,我是中医人,周光白。

这几天很冷。我走在外面,觉得寒风刺骨。

作为一个早已人生过半的老年人,已经感到有些难捱了。

猛然间想起,最近有太多朋友都向我提出过一个共同问题,这就是,着凉感冒以后,咳嗽不爱好,应该怎么办。

今天,我就趁这个机会,在这天寒地冻的时节里,和大家说说这个问题。

这既是我要说的止嗽散。

止嗽散,原方见于《医学心悟》。它的基本组成是荆芥,桔梗,紫菀,百部,白前,甘草,陈皮。水煎服,每日一剂。

这个方子到底有什么神通呢?你记住,就是宣利肺气,疏风止咳,主治就是风邪犯肺证。患者表现,就是咳嗽、咽痒,咳痰,脉象浮缓,苔薄白,有的人伴有轻微的恶风发热。

这个方子啊,其实设置得非常巧。一般来说,就是患者冬天感受风寒了,通过一般的治疗,病情好了十之八九,只留下了咳嗽这一件事儿。有的呢,可能伴随一点轻微的恶风发热。这个时候,用止嗽散最好。

这里头,紫菀和百部,是专门止咳的。桔梗和白前搭配,前者宣肺,后者降气化痰,一宣一降,恢复肺气,用于辅助止咳。荆芥,可以解表除寒,陈皮理气,化痰止咳。

所以说,它是非常典型的疏风止咳之剂。现代中医临床,常用它治疗上呼吸道感染、支原体肺炎、慢性支气管炎和中医辨证为外感咳嗽的患者。尤其是冬日用于治感寒咳嗽,止嗽散可以说非常拿手。

话说一个男子,当时31岁。早在半个月前,就感冒了,恶寒,全身疼,咳嗽。他通过自己用药,其他的症状几乎都消失了,就剩下咳嗽,怎么也治不好。

一晃儿,半个月过去了,此人就去看中医。

刻诊,脉略浮而弦,苔薄白,周身乏力,胸闷,痰白,咳嗽不止。偶尔,有轻微的恶寒怕风之感。胸口还有点闷。

这时候,医家开方子:桔梗,炙紫菀,荆芥,制百部,橘红,白前,杏仁,枳壳,炙款冬花,党参,炙甘草。

结果如何?患者服用以后,咳嗽明显减轻。不出三天,咳嗽消失,胸口不闷,身体有力。

你看,这个患者,就是明显的外感风寒以后,咳嗽不止。脉浮,就是有外感。轻微恶寒怕风,是风寒之邪还没有被彻底清除,依旧滞留肌表。痰白,说明尚未化热。乏力胸闷,说明久咳之下,肺气已经受损,变得有些虚弱了。

这时候,用止嗽散就对了。只不过,医家加了款冬花、枳壳、杏仁、党参。其中,杏仁和款冬花可以辅助止咳。枳壳行气以消胸闷,党参健脾肺之气,以补肺虚。

所以我说,在当下这个季节,我们应牢记止嗽散,以及它的使用、辨证要领。它的确可以帮助我们解决生活中的问题,是距离咱老百姓很近的方子。

当然,止嗽散偏温燥。所以阴虚燥咳,痰热咳嗽,或者外感风寒而化热的人,不应该用了。总之,有热象,就要慎用。

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