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肾病患者感冒发炎,乱用药很危险避免伤肾 [复制链接]

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肾病患者朋友的免疫系统比普通人更敏感,而且由于肾功能的损害和并发症的侵袭,体质普遍虚弱,很容易被外界病原体侵入,出现感染、炎症等。这些病症虽是小病,但却会激发机体的过激免疫炎症反应,产生大量免疫复合物伤害肾脏,加重蛋白尿症状。因此,小小的感冒炎症也要及时治疗。

这些病症说起来常见,也不用大张旗鼓地治疗,但对于体质特殊的肾病患者朋友们来说,就显得有些棘手了——因为肾病治疗的原则之一就是不能乱用药物呀!很多药物都具有肾*性,掌握不好剂量就会导致*性物质侵害肾脏,加重病情。为了让广大肾病患者朋友免于承担错误用药的后果,接下来我们就来详细介绍一下肾病使用抗生素、消炎药等药物的用药原则。

原则一:规避肾*性药物或经由肾脏排泄的药物

受损的肾脏难以承受外来*性的侵袭,因此用药时需要尽量规避肾*性药物,例如呋喃妥因、四环素等会加重氮质血症的药物,在治疗过程中就不宜应用;像庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、链霉素等须经肾脏排泄且*性较大的药物,则必须减少用量。还有常见的青霉素、头孢菌素、氧氟沙星、甲硝唑等同样须经由肾脏排泄的药物,虽然肾*性小,但依然要相对减少用量。

如果患者朋友的肾脏受损情况不乐观,可以选择主要经肝脏由胆汁排泄的药物,如红霉素、利福平、强力霉素等,它们不经肾脏代谢,就不容易引起*性蓄积、造成肾损害。

原则二:用药时根据肾功能情况减少药物剂量

若不同的药物能起到同样的效果,选择肾*性较小的一方必然是极好的;即使两方药效有所差距,在副作用面前也要取其轻。

但如果药物选择有限,必须使用上述须经由肾脏排泄的药物,就要根据病情情况和肌酐清除率(即肾功能判定)调整用药量,肾病三期前的患者朋友,要选择正常剂量的2/3~1/2,而处于肾病三四期,肾脏中度受损的患者朋友,就要减少到正常剂量的1/2~1/5。肾病末期的患者朋友,则要限制在1/5~1/10以内。这个用量范围也是要根据药物肾*性大小来调整的。

原则三:不盲目迷信中药,远离肾*性中药

中草药中有不少针对对肾病和炎症治疗起效的类型,但盲目迷信中药的做法不可取。中药同西药一样,也有适合肾病患者使用与不适合之别。常见的肾*性中药包括雷公藤、苍耳子、威灵仙、益母草、草乌、肉桂、斑蝥、马钱子等和含有马兜铃酸、秋水仙碱、苦参碱等*素的中草药。上述中草药会致肝肾损伤、抑制神经中枢系统,还会增加酸中*风险。

原则四:能口服的药物不要选择输液注射

打针、输液的注射方式虽然能让药物高效利用,但对于肾病患者来说,规避副作用比药物起效的意义更大。注射方式将药物直接送入血液并分送至各器官,*性容易大量蓄积;而口服药物经由胃肠道消化吸收一番后,*性会削减很多,对肾脏的伤害也就随之减小了。

当然,应对感冒、炎症的最佳方式还是预防为主,规避伤肾行为、适度运动增强体质,正确使用肾病治疗药物,才能减少感冒发炎几率,保护肾功能。

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